在2025年的今天，多指切除手术已成为一种成熟的外科技术，旨在改善患者手部功能和生活质量。这种手术针对手部先天性异常、创伤或疾病如恶性肿瘤等情况进行，通过移除多余的指头来重塑手部结构。
手术时机与适应人群
过去，普遍认为学龄前4至6岁是进行多指切除手术的最佳时机。这一时期的孩子能够更好地配合手术，解剖结构也相对清晰，同时有助于预防心理问题。然而，在欧美及日本，目前更倾向于尽早矫正畸形，建议在出生后6个月至3岁期间进行手术。这一阶段是建立手部基本功能的关键时期，早期手术有望实现更完善的手部功能。手术显微镜的应用进一步减少了组织损伤，使得手术时机得以提前。
对于简单型多指，出生后6个月即可进行手术；而对于复杂多指，如伴有严重畸形或组织缺损，则建议在1岁后进行切除、组织移植或移位等手术，并需定期复查直至发育停止期。
多指切除手术方法
多指畸形通常表现为6指畸形，有时甚至出现分叉状的多指。对于仅由软组织相连的多指，可以在出生后任何时间通过彩线结扎法或手术切除；若多指与正常指有骨、关节、肌腱相连，则建议在6至7岁时进行手术；需要行骨关节矩形手术的，则可在12岁后进行。
手术技术
均等型多指：常用的Bil-haut-Cloquet法在术后容易并发甲错位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障碍。目前，国外更倾向于当保留指大小是健侧2/3以上时，切除多指的指甲、甲床、指骨，保留适当大小的皮瓣，与保留拇指组合，改进拇指形状。这种方法虽然矫形后拇指的指骨稍为细小，但功能和外观都较好，并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。
在切断桡侧侧副韧带时，应带有一小块三角形软骨块，固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上，以加强关节的稳定性。多指切除时，指伸、屈肌腱可保留，以加强保留的伸、屈功能，或用于再造侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时，可在切除多指的同时，行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位，再造保留拇指的功能。
近节成对型多指：在切除时，拇短展肌止点的再造和切断掌指关节桡侧侧副韧带是手术成功的关键。术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离，固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。切断桡侧侧副韧带时，同样应带有一小块三角形软骨块，固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上，以加强关节的稳定性。多指切除时，指伸、屈肌腱可保留，以加强保留的伸、屈功能，或用于再造侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时，可在切除多指的同时，行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位，再造保留拇指的功能。
通过以上方法，多指切除手术在2025年已成为一种成熟且有效的治疗手段，为患者带来了更好的生活质量。