乳牙前牙根管治疗术是当前根内外治疗感染根管、牙髓病、根尖周病的主要方法，它是以外科手术来治疗局部感染，包括彻底取出根管中的感染物质和牙本质，根管预备，药物消毒，严密充填等。由于多根管后牙的根管系统复杂［1］，对其进行完善的乳牙前牙根管治疗技术难度高，故我们采用在乳牙前牙乳牙前牙根管治疗前导入塑化液进行治疗的方法，进行多根管后牙的治疗，取得了良好的临床效果。现报告如下。吕梁乳牙前牙乳牙前牙根管治疗安全又可靠的好方法？
一.吕梁乳牙前牙乳牙前牙根管治疗安全又可靠的好方法
1资料与方法
1.1病例选择2001～2004年来我科室就诊的门诊患者，凡患急慢性根尖周炎、牙髓炎且年龄在25岁以上，牙片显示根管不粗大，根尖无吸收的后牙，共112例，其中根尖周炎56例，牙髓炎34例，牙髓坏死22例。
1.2材料塑化液为吕梁大学口腔医学院医药材料厂生产。A液、B液比例为2∶1，乳牙前牙乳牙前牙根管治疗粉、液也为该厂生产，用时调成糊状，牙齿贴面尖为吕梁齿科材料厂生产，用前在甲醛熏柜中消毒＞3周。
1.3治疗方法根尖周炎、牙髓坏死的患牙，充分揭去髓顶，去除髓腔坏死、感染的牙髓，尽量去除根管中的感染物质。预备扩大根管时，注意根尖狭窄区的紧缩感，并结合牙片，扩管必须达到根长的2/3以上，但不能超出根尖孔。边扩管边用双氧水、生理盐水交替冲洗，最后吸干，根管封药，进行消毒。复诊时，无叩痛或有轻微叩痛可进行下一步治疗。各根管先导入塑化液，塑化液导入方法不同于一般的塑化治疗，要充分导入2次，片刻后导入根充糊剂，选择合适的牙齿贴面尖插入，去除根管口外多余部分，垫底，充填，术后摄X线牙片，根充以稍微欠充为佳，并嘱患者1周、1个月后来院复查，如有不适，随时复诊。
1.4疗效判定标准愈合：无自觉症状，检查患牙无叩痛，无窦道，尖周无稀疏区。进步：无主客观症状，X线牙片显示原尖周稀疏区缩小。无变化：无主客观症状，但X线牙片显示原尖周稀疏区无变化。失败：有疼痛、咬合痛或自发痛、冷热刺激痛，X线牙片显示原尖周稀疏区扩大，或原无稀疏区出现稀疏区。
2结果
2.1近期疗效术后有少数患者出现轻微疼痛，咬合不适，3～5天后症状消失。
2.2术后1个月临床疗效112例中愈合93例(83.0%)，进步15例(13.4%)，无变化3例(2.7%)，失败1例(09%)。
3讨论
吕梁德伦口腔专家告诉您，一般情况下，只要是去正规、专业的口腔医院进行全面的口腔治疗，乳牙前牙根管治疗的成功率可达到90%左右。并且它之所以能够得到社会人士的支持，那是因为它具有独特的优点：
二.乳牙前牙根管治疗可靠吗？
1、灵活性：乳牙前牙根管治疗如果再配合先进的电子根管测量仪，便能够更精确测定根尖深度，达到理想的治疗效果，并且也减轻了患者的疼痛。
2、安全性：对于那些患有严重的全身性疾病者，用乳牙前牙根管治疗无疑是最安全、最可行的治疗方法，因为它可以最大的减少危险性，而且也能够最大程度上的减轻患者的病痛。
3、经济性：因为，乳牙前牙根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙做的经费，最大程度上的减少了费用支出。
4、效果好：乳牙前牙根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假牙的稳定性。而且也避免了因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
三. 【乳牙前牙根管治疗适应症】
1、牙髓、根尖的感染
2、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
3、任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况，可进行乳牙前牙根管治疗。
4、任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的根尖病变，可进行乳牙前牙根管治疗
乳牙前牙根管治疗术后的牙齿脆性较大，尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。建议术后行冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。如果您遇到口腔方面的问题，欢迎在线客服吕梁牙博士口腔医生，我们将为您提供可靠、更的解答。
